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  氦氧混合氣(helium oxygen mixture,heliox)是氦氣與氧氣按一定比例混合后制成的低密度氣體.heliox低密度的物理特性使氧氣更易通過狹窄的呼吸道,具有降低呼吸道阻力、減輕呼吸肌疲勞、改善患者氧合狀況等諸多優(yōu)點.heliox應用于各種呼吸道疾病中已有70多年的歷史,其在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中的應用也逐漸引起了國外學者的關注。

  一直以來氦氧混合氣一直作為深海淺水所用氣體，在理床上也常用于治療急慢性阻塞性呼吸困難。氦氧混合氣中，氦氣分子量小而呼吸阻力小，沒有麻醉作用。氦氣屬于惰性氣體的一種，幾乎不會和人體內(nèi)的其他物質(zhì)發(fā)生化學反應。

  早在1919年Thomson就提出，為克服氮麻醉，氦將是潛水員呼吸介質(zhì)氮最合適的替代品；而且他預計用氦替代可使?jié)撍疃仍黾?0%。1925年，Yant首先將氦氧混合氣用于隧道中挖煤的工人獲得成功。此間，由于多次潛艇失事沉沒于空氣潛水的極限深度，促使美國海軍從1927年起，在華盛頓潛水實驗室用氦氧混合氣進行實驗研究和對潛水員進行訓練。

  1939年，美國海軍“Squalus”新型潛艇由于進氣閥失靈沉沒于北大西洋74m下，當時艇內(nèi)尚有33人存活。在這次援潛救生中，氦氧技術首次在潛水中實際應用。這也為以后氦氧潛水的發(fā)展起到了有力的推動作用。

  自正式應用氦氧混合氣作為高氣壓環(huán)境中的呼吸氣體以來，經(jīng)過40多年的廣泛實踐證明，在配制適當?shù)难醴謮旱那闆r下，使用氦氧混合氣進行潛水的主要目的是為了預防氮麻醉和增加潛水深度。

  所以氦氧混合氣一般用于空氣潛水時容易發(fā)生氮麻醉的深度范圍，即大于60m的深度。在特殊情況下，為了在水下進行精細操作，也有在60m以淺使用氦氧混合氣的。

  氦氧重潛水用于60~200m的范圍內(nèi)，通常以120m左右為常用作業(yè)深度的極限。氦氧輕潛水，若自攜氣源，在水下自由潛水，則會因供氣量等因素的限制，使最大潛水深度控制為40~60m；

  若改為水面供氣式作定點潛水，深度就可增加，但又必須“拖”這很長的供氣軟管。所以，氦氧輕潛水常以“臍帶式”潛水的方式。

  進行這種方式潛水時，潛水員進入潛水鐘內(nèi)，經(jīng)潛水鐘下潛到預定的深度，在鐘內(nèi)著氦氧輕潛水裝具，鐘內(nèi)調(diào)壓至于外界水壓相等后，潛水員出鐘進入水中活動，所用氦氣氧氣混合氣有潛水鐘內(nèi)的儲氣瓶經(jīng)管道供給。

  這樣既可使?jié)撍畣T作業(yè)不致像自攜供氣那樣受供氣時間的限制，又可避免拖著很長的管子；同時，由于潛水鐘與潛水員之間有“臍帶”相連，有利于潛水員在水下定向。迄今為止，人所能到達的不抗壓潛水的最大深度，多為使用這種方式的潛水所獲得。

  細支氣管炎是兒童最常見的疾病，其中急性病毒性細支氣管炎又是兒童最常見的下呼吸道感染性疾病。1998年，Hollman首次用氦氧混合氣治療細支氣管炎惡化的患者，患者的臨床評分得到了改善。

  Martinon-Torresy對兒童重癥監(jiān)護室病房細支氣管炎患者的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)面罩吸入氦氧混合氣可以顯著改善臨床評分，且住院時間縮短了1d以上。Cambonie研究發(fā)現(xiàn)，對不足3個月的嬰兒重癥細支氣管炎患者，吸入氦氣氧氣混合氣后，輔助呼吸機的使用及呼氣喘息顯著減少。

  近來，在Martinon-Torres研究中，患者經(jīng)鼻導管吸入氦氣氧氣混合氣取得了良好的效果，臨床評分及二氧化碳蓄積得到顯著改善。與用氦氧混合氣驅(qū)動霧化治療急性哮喘不同，對氦氧混合氣治療細支氣管炎研究相對較少。但根據(jù)目前的研究結(jié)果，氦氧混合氣對兒童重度細支氣管炎表現(xiàn)出療效 。

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