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  氦氧混合氣(helium oxygen mixture,heliox)是氦氣與氧氣按一定比例混合后制成的低密度氣體.heliox低密度的物理特性使氧氣更易通過狹窄的呼吸道,具有降低呼吸道阻力、減輕呼吸肌疲勞、改善患者氧合狀況等諸多優(yōu)點(diǎn).heliox應(yīng)用于各種呼吸道疾病中已有70多年的歷史,其在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用也逐漸引起了國外學(xué)者的關(guān)注。

  一直以來氦氧混合氣一直作為深海淺水所用氣體，在理床上也常用于治療急慢性阻塞性呼吸困難。氦氧混合氣中，氦氣分子量小而呼吸阻力小，沒有麻醉作用。氦氣屬于惰性氣體的一種，幾乎不會和人體內(nèi)的其他物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。

  早在1919年Thomson就提出，為克服氮麻醉，氦將是潛水員呼吸介質(zhì)氮最合適的替代品；而且他預(yù)計(jì)用氦替代可使?jié)撍疃仍黾?0%。1925年，Yant首先將氦氧混合氣用于隧道中挖煤的工人獲得成功。此間，由于多次潛艇失事沉沒于空氣潛水的極限深度，促使美國海軍從1927年起，在華盛頓潛水實(shí)驗(yàn)室用氦氧混合氣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究和對潛水員進(jìn)行訓(xùn)練。

  1939年，美國海軍“Squalus”新型潛艇由于進(jìn)氣閥失靈沉沒于北大西洋74m下，當(dāng)時艇內(nèi)尚有33人存活。在這次援潛救生中，氦氧技術(shù)首次在潛水中實(shí)際應(yīng)用。這也為以后氦氧潛水的發(fā)展起到了有力的推動作用。

  自正式應(yīng)用氦氧混合氣作為高氣壓環(huán)境中的呼吸氣體以來，經(jīng)過40多年的廣泛實(shí)踐證明，在配制適當(dāng)?shù)难醴謮旱那闆r下，使用氦氧混合氣進(jìn)行潛水的主要目的是為了預(yù)防氮麻醉和增加潛水深度。

  所以氦氧混合氣一般用于空氣潛水時容易發(fā)生氮麻醉的深度范圍，即大于60m的深度。在特殊情況下，為了在水下進(jìn)行精細(xì)操作，也有在60m以淺使用氦氧混合氣的。

  氦氧重潛水用于60~200m的范圍內(nèi)，通常以120m左右為常用作業(yè)深度的極限。氦氧輕潛水，若自攜氣源，在水下自由潛水，則會因供氣量等因素的限制，使最大潛水深度控制為40~60m；

  若改為水面供氣式作定點(diǎn)潛水，深度就可增加，但又必須“拖”這很長的供氣軟管。所以，氦氧輕潛水常以“臍帶式”潛水的方式。

  進(jìn)行這種方式潛水時，潛水員進(jìn)入潛水鐘內(nèi)，經(jīng)潛水鐘下潛到預(yù)定的深度，在鐘內(nèi)著氦氧輕潛水裝具，鐘內(nèi)調(diào)壓至于外界水壓相等后，潛水員出鐘進(jìn)入水中活動，所用氦氣氧氣混合氣有潛水鐘內(nèi)的儲氣瓶經(jīng)管道供給。

  這樣既可使?jié)撍畣T作業(yè)不致像自攜供氣那樣受供氣時間的限制，又可避免拖著很長的管子；同時，由于潛水鐘與潛水員之間有“臍帶”相連，有利于潛水員在水下定向。迄今為止，人所能到達(dá)的不抗壓潛水的最大深度，多為使用這種方式的潛水所獲得。

  細(xì)支氣管炎是兒童最常見的疾病，其中急性病毒性細(xì)支氣管炎又是兒童最常見的下呼吸道感染性疾病。1998年，Hollman首次用氦氧混合氣治療細(xì)支氣管炎惡化的患者，患者的臨床評分得到了改善。

  Martinon-Torresy對兒童重癥監(jiān)護(hù)室病房細(xì)支氣管炎患者的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)面罩吸入氦氧混合氣可以顯著改善臨床評分，且住院時間縮短了1d以上。Cambonie研究發(fā)現(xiàn)，對不足3個月的嬰兒重癥細(xì)支氣管炎患者，吸入氦氣氧氣混合氣后，輔助呼吸機(jī)的使用及呼氣喘息顯著減少。

  近來，在Martinon-Torres研究中，患者經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氦氣氧氣混合氣取得了良好的效果，臨床評分及二氧化碳蓄積得到顯著改善。與用氦氧混合氣驅(qū)動霧化治療急性哮喘不同，對氦氧混合氣治療細(xì)支氣管炎研究相對較少。但根據(jù)目前的研究結(jié)果，氦氧混合氣對兒童重度細(xì)支氣管炎表現(xiàn)出療效 。

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